[治疗]第49章 操作trocar的放置

Trocar为腹腔镜手术的顺利实施提供通道。腹腔镜手术需要一个甚至更多的trocar来充当通路以完成手术。这一章将讲述腹前壁的解剖、操作trocar放置通用的原则、技术和基本原理。影响腹腔镜穿刺孔放置的腹壁前外侧深层血管有：腹壁上和腹壁下血管，肋间血管，肋缘下血管，深部旋髂血管升支（图49-2）1。如果要放置腹前壁的trocar，trocar就应该选择放置在腹中线或腹直肌外侧缘，以避免上腹壁血管和其分支的损伤。把辐射扩张trocar从小尺寸更换为较大尺寸时，只需要简单扩大皮肤切口，拔出小的trocar并通 ......