[诊断]二、上消化道出血的症状和诊断

上消化道的临床表现取决于多种因素，与出血病变的性质、部位、出血量的多少、出血速度以及患者年龄、心肾功能等有关。当患者出现呕血、呕出咖啡样液体、黑便、便血时上消化道出血的诊断较易，对隐性出血者可作大便潜血试验，对突然出现的晕厥，脸色苍白，脉搏细速，出冷汗等休克症状，疑有上消化道出血而尚未呕血与黑便者，可作肛门指诊，或插入胃管以判明有否上消化道出血。5）选择性动脉造影：对于反复消化道出血而内镜未能发现病灶或不宜接受内镜检查或高度怀疑小肠出血者，可行选择性动脉造影检查，对上消化道出血的诊断率可达77.98%。 ......