[治疗]二、手术中管理

在颅后窝手术时，为了更好地暴露手术野，通常会拉伸或扭曲患者的颈部，这样可使气管导管进入主支气管或者使气管导管在咽后部扭曲打折。胸骨切迹处听诊对确定气管导管的位置很有帮助，使用钢丝加强型气管导管可避免手术中气管导管打折情况的发生。因此，有些学者主张手术中保留患者的自主呼吸，以便手术中观察手术对脑干功能的影响。由于患者手术中和手术后血流动力学的剧烈变化，可给手术带来极大的危险。但是，仍可有部分患者出现，通常需静脉应用去甲肾上腺素0.1～0.2mg或将去甲肾上腺素1mg溶于0.9%生理盐水250ml中进行持续静 ......