[治疗]第三节 急性化脓性胆管炎的内镜诊疗

急性化脓性胆管炎（acute suppurative cholangitis，ASC）均由于胆道梗阻、胆汁淤滞产生细菌感染，胆管内压力增高导致胆管静脉反流而产生脓毒血症和休克。在胆道梗阻时，由于肝细胞分泌排泄功能受损，抗生素在胆道内浓度明显下降或为零。急性胆管炎治疗关键是胆道减压引流。传统是以急诊胆道手术减压引流，但往往急诊情况下，有时不能明确病因，加上病人年纪较大，肝功能不同程度受损，部分患者又有多次胆道手术史，常常伴有糖尿病、高血压、心脏病，手术麻醉风险大，手术并发症及死亡率较高。一组前瞻性研究比较了 ......