[治疗]四、麻醉药物对心血管系统的影响和用药选择

许多麻醉药物可影响先天性心脏病病人的血流‐压力‐阻力关系。维持满意的前负荷是先天性心脏病病人麻醉中血流动力学稳定的基础，根据心内分流和肺血流的特点调节体、肺血管阻力的关系，可促进肺血氧合，保证全身氧供，同时应避免心肌过度抑制和心率较大波动。选择麻醉用药时，除需要考虑理想的血流动力学变化外，还要考虑心血管功能状态。许多药物在先天性心脏病病人麻醉中具有特殊效应，但目前尚无一种十分理想的麻醉药物。在手术开始后采用微量泵进行持续静脉注射，或在切皮前静脉推注0.5～1mg／kg，以在强烈手术刺激前加深麻醉，或当血压 ......