[治疗]二、气管插管致喉损伤

急诊病人大多病情危重,情况紧急，若气管内插管技术操作欠熟练，咽喉解剖关系不清，临床经验不足，加之插管时粗暴，很易造成喉损伤。若实施清醒插管,表面麻醉不充分时，插管期间病人往往不能很好地配合或反射性呛咳严重也易造成喉损伤。导管固定位置不当:气管导管插入后,若套囊处在声门之间，即行口外胶布固定牢靠，再给套囊注满气体，可直接压迫声带，造成术后杓状软骨脱位、喉水肿、声音嘶哑及喉粘膜损伤，甚至声带麻痹。气管导管老化、过硬以及直径与声门比例不匹配(过粗),均可造成喉损伤。为避免气管内插管造成喉损伤，则应做到以下几点。 ......