[病因学]四、诊 断

脊椎裂的临床表现相差很大，如单纯性的隐性脊椎裂，背部外观正常，也没有排尿或其他感觉运动功能的异常，可在体检时偶然发现。而囊性脊椎裂背部都有明显突出的包块，大多数都有明显的排尿、排便功能障碍和下肢感觉运动功能异常。而对囊性脊椎裂患儿，或伴有椎管内其他病变的隐性脊椎裂患儿，明确诊断后就应进行尿动力学评价，以尽早制定合理的治疗方案，了解膀胱的形态和安全容量、膀胱壁顺应性、逼尿肌的稳定性、逼尿肌与内外括约肌间的协调性及外括约肌的肌电活性，同时了解有无膀胱输尿管返流。长期膀胱输尿管返流或反复尿路感染者，可在B超或C ......