[治疗]二、二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全（mitral insufficiency）可分为急、慢性两大类，病因远较二尖瓣狭窄复杂。二尖瓣及其瓣下结构包括四个成分：瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌，其中任何一个成分发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。慢性起病者中，因风湿热引起的瓣叶损害最多见，多伴有二尖瓣狭窄或主动脉瓣疾病。急性二尖瓣关闭不全多因腱索断裂、瓣膜毁损或破裂、乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜置换术后开裂而引起，可见于急性心肌梗死、感染性心内膜炎、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂等。较内科药物治疗，可明显提高存活率。 ......