[速览]第二节 胃、十二指肠

患者发现排柏油样便和呕血。有慢性肝炎史，肝脾大病史，腹壁静脉怒张，皮肤有蜘蛛痣，巩膜黄染，全血尤其是血小板及白细胞计数减少，钡餐检查可见食管胃底静脉曲张，多以呕血为主，往往量大，为新鲜全血或血块，便血多在呕血之后。外科治疗包括：①胃大部切除术：尽可能同时切除溃疡，如溃疡无法切除，又有活动出血，宜贯穿缝扎止血后行Billroth Ⅱ式胃大部切除术。胃窦切除加迷走神经切断术:适用于较年轻患者,此法可治疗溃疡病灶及去除出血原因，并可避免胃大部分切除术后之小胃综合征给患者带来的痛苦。直接缝扎止血术:适用于胃部分切 ......