挤压综合征(Crushsyndrome),又称为创伤性横纹肌溶解症(Traumaticrhabdomyolys‐is)。本病发生肾衰的机制与肌红蛋白的作用有关:肌红蛋白的分子量为17500,仅为血红蛋白的25%,大量肌红蛋白从肾小球滤过后,在肾小管的酸性尿液中形成不溶性的酸性正铁血红蛋白管型,造成肾小管堵塞、坏死。高血钾者出现心电图改变、心律失常时,可先静注10%葡萄糖酸钙10~20ml,对抗钾对心脏的作用,同时积极降低血钾:在用利尿剂利尿的同时,静注5%碳酸氢钠100~200ml,既可纠酸、碱化尿液,避 ......