案例一：高血压患者管理服务规范

辖区内35岁及35岁以上原发性高血压患者。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。有条件的地区，对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。1 ﹒高血压患者健康管理率＝年内已管理高血压人数／年内辖区内高血压患病总人数× 100%。辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率［通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（全国）近期高血压患病率指标］。 ......