[鉴别诊断]三、辅助检查在晕厥与癫痫的鉴别中的作用

根据欧洲心脏病协会晕厥诊治指南，对下列患者应当住院进行检查，包括患者具有器质性心脏病、心电图异常、晕厥导致身体严重受伤、运动过程中出现晕厥及有猝死家族史的患者。因此作者指出应用直立倾斜试验在儿童可有效地鉴别惊厥和晕厥，尤其对于一些对抗癫痫药物反应差的难治性癫痫患者，如果临床症状上不能除外晕厥者应当尽早进行直立倾斜试验以明确诊断。视频脑电图可有效地诊断和鉴别癫痫、惊厥性晕厥或精神性假性晕厥。有两项研究发现视频脑电图可改变患者的诊断达24%～58%，而且视频脑电图还有助于诊断非惊厥性癫痫持续状态。 ......