[治疗]第十章 肝移植术后神经学异常

神经系统并发症是肝移植术后常见而复杂的并发症，发生率约为8%～47%，主要发生在术后3个月内。大于80%的病人在术后有意识改变，这与术前肝性脑病的神经损害有关。新肝功能不良时发生的肝性脑病，主要是由于水、电解质、酸碱平衡及渗透压的异常所致，主要表现为：嗜睡、躁动、昏迷，甚至癫痫发作。临床症状可从轻度的皮质脊髓束的神经损害改变发展至闭锁综合征。环孢素的神经毒性表现：震颤、头痛、癫痫、精神状态改变、局灶性或慢性脑白质病。其他还包括药物的慢性毒副作用和慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根性神经病（格林‐巴利综合征）。 ......