[解剖学、组织学]三、冠状动脉的吻合与侧支循环

过去认为冠状动脉侧支循环是先天就已存在的，仅在需要时开放、延伸及塑形，其被动开放的机制及其促进因素一直是多年来人们研究的焦点。自从20世纪80年代中期“血管生成”理论出现后，冠心病发展过程中冠脉侧支血管生长的机制的研究有了质的飞跃。目前，许多研究结果表明，血管生成及血管重塑是冠脉侧支血管生长的两种直接形式，而后者起主要作用。其中以左右冠脉间的吻合最为重要，包括左右冠脉圆锥支间的吻合。具有侧支循环功能的动脉吻合血管显著弯曲呈螺旋状，慢性冠脉供血不足的人，在长期的病程中其心功能的恢复和改善可能与其侧支循环的建 ......