[诊断]第二节　普外科患者的代谢变化和营养代谢的评估

正常的代谢和良好的营养状态是机体进行生存、组织修复、增强免疫功能的基础，也是机体维持正常生理功能的重要保证。对于机体而言，外科患者常常因为创伤、感染、大手术和多功能障碍综合征等，机体处于严重分解代谢及高动力状态，导致一系列代谢变化，如组织细胞耗氧量增加，炎性介质和应激性激素释放增加，进而可导致糖原、脂肪和蛋白质的分解代谢，负氮平衡加重等。影响一个或多个器官的功能，并使神经及内分泌系统的功能紊乱，导致大多数患者发生营养障碍，对患者预后有明显的影响。由此，可测得患者是处于正氮或负氮平衡状态，指导营养支持治疗。 ......