[速览]三、钾代谢异常

人体内钾主要存在于细胞内，细胞内钾约为150mmol／L细胞液。正常血清钾维持在3.5～5.0mmol／L，它在调节细胞的各种功能中起重要作用。除了钾的绝对含量外，细胞内外钾的比例对维持神经和肌细胞的静息电位是非常重要的。血清钾过低增加静息电位幅度，使细胞膜超极化，影响去极化。除了钾外，其他离子如钠、钙、镁、氢也影响膜的兴奋性。高血钾的治疗包括：快速静脉应用碳酸氢钠1～3mmol／kg，或葡萄糖加胰岛素（0.5～1g葡萄糖／kg，每3g葡萄糖加1U胰岛素），促使钾进入细胞内，使血清钾降低。 ......