[治疗]一、CABG术后桥血管病变的发生机制

动脉化桥血管的通畅率远较大隐静脉桥为佳，文献报道内乳动脉桥的10年通畅率高达95%，而大隐静脉桥仅为50%，故本文仅讨论大隐静脉桥退化的发生机制（图3 - 14 -。CABG术后1个月内大隐静脉旁路移植血管狭窄的主要原因为急性血栓形成，与技术因素有关，如吻合口狭窄、手术中对桥血管的创伤或远段排空差，积极的抗血小板治疗有助于早期大隐静脉桥的通畅，采用阿司匹林加双嘧达莫为宜。CABG术后1年以上的大隐静脉桥狭窄常由于动脉粥样硬化引起，多伴有血栓，3年之内很少发生严重狭窄，但5～7年后静脉桥粥样硬化的临床影响日 ......