[概述]二、钾代谢紊乱

尿毒症患者肾脏调节钾的能力明显降低，如不控制饮食，摄入大量水果、饮料、蔬菜和蛋白质等高钾食物，不适当给予钾盐，服含钾高的中药，感染，外伤，组织坏死，输陈旧血，烧伤，手术，胃肠道出血等均可致内源性或外源性钾负荷增加，导致高钾血症。透析不充分或透析液高钾是引起高钾血症的另一个原因。尿毒症患者多伴有代谢性酸中毒，此时，细胞外液中的H +进入细胞内被缓冲，为维持体液电中性，同时有K +、Na +被释放到细胞外，致高钾血症。手术或炎症引起腹膜粘连、透析液淤积以及硬化性腹膜炎等可致透析膜面积减少，低血压等可降低透析液 ......