[概述]（四）心功能不全重症患者的营养支持

患者女性， 73岁，身高： 156cm ，体重： 35kg ，主因“反复胸闷、气短10年，食欲缺乏3年，加重1个月。由于心力衰竭时胃肠道黏膜缺血、组织水肿，消化腺分泌减少，胃肠动力下降，并常合并有腹胀易出现肠内营养不耐受，可选择预消化的肠内营养制剂。过多的钠和液体潴留可加重心力衰竭，应限制钠及液体量的摄入，肠内或肠外营养的补充量和浓度根据患者的心功能状态决定，液体量可限制于1500 ~ 2000ml/d ，尿量大于30ml/h 。对于射血分数低于25%的患者，建议给予高浓度肠内（ 2kcal/ml ）和肠 ......