[临床表现]（一）临床表现

在急性肝衰竭的一系列症候群中，脑病较具特征性，是一种同时有精神和神经障碍的症候群。大多数晚期肝硬化病人，尽管神经精神检查无异常发现，但智力功能检测或视觉诱发电位（VEP）多有异常。昏迷前期：失眠或嗜睡，头晕、头痛。昏迷：由于脑干的网状系统激惹或抑制。脑病急速发展时有躁狂、谵妄。肝硬化功能失代偿较重的病例可能已有轻微脑水肿，肝性脑病深昏迷时颅内压增高，脑水肿加重。脑水肿与肝性脑病的临床表现同为意识障碍，而本质迥异。颅内压增高和脑水肿是急性、特别是暴发性肝衰竭的特征、或主要合并症，实际发生的脑水肿只是临床发现 ......