[临床表现]第二十七章 自 然 史

AsC中将陆续有约20%发生慢性肝炎。慢性肝炎进而发生活动性肝硬化、失代偿或HCC。1 ﹒慢性HBV感染的自然史可分3个时期：免疫耐受的病毒高复制期、免疫反应期和其后的非活动性携带期。2 ﹒慢性乙型肝炎以反复病变活动和缓和为特征，进展的因素主要是病毒复制水平、重叠感染、肝组织桥接纤维化和未经抗病毒治疗。3 ﹒代偿性肝硬化的失代偿年发生率2%～10%，高危因素包括HBeAg（＋）和抗病毒治疗无效。决定HBV感染自然史的病毒方面的因素，包括感染的数量和毒株的异质性、以及传播的方式。宿主方面的因素主要是免疫状态 ......