四边孔综合征,是腋神经通过肩后部的特殊解剖部位处受压引起的三角肌麻痹,临床上较少见。腋神经自臂丛神经后束发出后与旋肱后动脉伴行,穿经四边孔,分出肌支至三角肌及小圆肌。桡神经的肱三头肌肌支也靠近四边孔。四边孔间隙约有指端大小,四周为硬韧组织,腋神经从四边孔穿过,活动性较小。四边孔综合征多并发于肩部损伤,如不注意检查容易漏诊。闭合性损伤所致四边孔综合征,应采取非手术治疗观察,如神经损伤较轻,多可自行恢复。因腋神经在四边孔处位置较深,如肩后侧切口显露不充分,可做肩前、后切口暴露,以便操作。 ......