[治疗]（五）直肠黏膜剥除、鞘内结肠拖出术（Soave手术）

1 ﹒术前准备、麻醉、体位均同前术式。扩张肛门,沿齿线切开黏膜一周，由肛门将黏膜与肌层分离直至与盆腔分离面相沟通，将已分离之管状黏膜与其上部连接之粗大结肠一并经肛门拖出。切除粗大结肠,将肛管与正常结肠浆肌层间断缝合，然后将肛管黏膜与结肠黏膜缝合一周。为防止结肠回缩，拖下肠管应松弛无张力，并超出肛门0.5～1cm，为结肠回缩留有余地，以防结肠保留过短，回缩至盆腔造成术后感染及狭窄。此手术的主要缺点是如黏膜未剥除完全者，术后发生鞘内黏液分泌感染，脓液由会阴流出形成瘘管，侵及腹腔者形成腹膜炎。所以必须将直肠内括 ......