[并发症]第二节 糖尿病合并肺结核病

糖尿病是一种代谢紊乱的内分泌疾病，可以引起高血糖、高血脂或酮症酸中毒，这些因素不但可以促进结核杆菌的生长繁殖，还可降低细胞的吞噬功能，从而削弱了抗结核的能力。因此，糖尿病病人容易并发肺结核或使原有结核复发，尤其是老年人的发生率为非糖尿病者的3～5倍，文献报道发病率达22%。在同一个病人身上糖尿病与肺结核互为影响。糖尿病可以使肺结核的发生率更高，约为正常人的4～8倍，影像学表现改变更明显，治疗失败和死亡率更高。同样肺结核可以使糖尿病病情加重，从而导致肺结核病变多样性。合并糖尿病的活动性肺结核，常有明显的发热 ......