有经腹腔、腹膜后及腹膜外耻骨后3种途径。亦有人经过实践总结,提倡采用髂嵴上缘2cm与近腋前线交点处置入第一个穿刺通道后,以腹腔镜镜身直接作简单扩张产生腹膜后腔的方法,即IUPU(Institute of Urology,Peking University)。气腹:无论何种途径,气腹或腹膜后腔的气体压力可使膈肌升高,胸腔压力升高,造成限制性通气障碍,回心血流量减少。但CO2可在血中转换为碳酸,导致高碳酸血症和酸中毒。同时CO2可在腹膜表面转化为碳酸,致术后腹痛、胸痛及背部痛。 ......