[并发症]四、水、电解质失调

连续使用高渗透析液，并用短周期IPD，会发生迅速超滤。在超滤液中，水在比例上常多于钠，故发生浓缩性高钠血症。此时如果患者利用和处理糖的能力不佳（如糖尿病病人），则有发生高渗性非酮症昏迷的可能。临床表现为血糖＞ 33 ﹒ 4mmol／L（600mg／dl），血液高渗（血浆渗透压＞ 350mOsm／L），可有高热、心率快、呼吸急促以及昏睡、昏迷等症状。必要时应使用胰岛素，但糖尿病患者腹透时血糖升高，若没有达到16.7～22.2mmol／L（300～400mg／dl），一般不需用胰岛素。在伴有肝功能衰竭的腹透患 ......