[治疗]8﹒5 胸腔闭式引流

适应证：为排出积气（＞ 25%气胸）、积水（非胸腔穿刺引起的胸腔积液）、积血（血胸）或积脓（脓胸）。步骤：确定插管部位:气胸:前胸壁锁骨中线第2或第3肋间隙.选择引流管型号:气胸选20～28Fr,胸水引流选≥ 36Fr。局部准备,如消毒，1%利多卡因皮肤和骨膜麻醉。用血管钳钝性分离组织，开辟通道，必要时再次肌内尤其是胸膜注射利多卡因，以减轻疼痛。一旦突破壁层胸膜,则将戴手套的手指插入开口，并利用血管钳或手指将引流管放到预定的部位。拍摄X胸片以检查引流管位置并排除气胸或积液。引流管拔除：确诊为气胸或血胸.并 ......