[治疗]八、心动过速和血液动力学不稳定

如果是窦性心动过速则针对病因治疗。如果是室上性心动过速，婴儿和较小的儿童可在脸上敷冰块。如果第二次复律仍未成功或心动过速复发，则在第三次电击前考虑进行抗心律失常治疗（胺碘酮或普鲁卡因胺）。胺碘酮或普鲁卡因酰胺的静脉给液速度要慢（几分钟到1小时），如果没有反应并且也没有出现中毒症状，则增加剂量。婴儿使用异搏定可能会引起难控性低血压和心脏骤停，儿童使用可能引起低血压和心肌抑制，因此婴儿不用，儿童慎。是否治疗要权衡利弊，可参照上文有关的方法，如果胺碘酮无效可用普鲁卡因酰胺［ 11 ］，尽量不要同时使用和普鲁卡因 ......