[病例]急性妊娠脂肪肝死亡1例

1999年9月从某县医院转来一名年轻的孕妇（初次妊娠），26岁，主因妊娠36周突然出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、黄疸并进行性加重6天，意识障碍8个小时入院。查体：急性病容，意识恍惚，全身重度黄染，牙龈出血，注射部位青紫，肝脏缩小，胎心微弱。入院诊断：急性妊娠脂肪肝。立即给予保肝，静脉输注白蛋白、凝血酶原复合物、支链氨基酸等对症治疗，但病情无好转，患者呕吐不止，意识障碍进行性加重，并出现鼻出血和阴道出血，胎心也越来越差，请妇产科会诊要求立即终止妊娠（当然也向家属交代了问题的严重性和终止妊娠的必要性。术后患者一 ......