[速览]讨论：

此患者主动脉瓣关闭不全，在心跳停止时，主动脉未阻断前心内应进行充分引流，避免因主动脉瓣倒流的血使心脏过度充盈。该患者第一次灌注电机械活动存在的主要原因是因小切口使主动脉阻断钳夹不紧，大量血液稀释停跳液，影响其停跳功能。经冠脉动脉窦直视灌注后心肌电机械活动虽停止，但维持时间短，这是因为该患者冠状动脉左前降支有严重的阻塞。该区域的心肌得不到充分灌注，如果冠状静脉逆行灌注停跳液，可能会取得较好的效果。盲从除颤可使心肌内为数不多的ATP大量消耗，加重再灌注损伤，使心肌走向静力性心肌死亡。该患者因冠状动脉问题不能恢 ......