膀胱充盈时下腹部受暴力或骨盆骨折刺破膀胱等情况可能发生膀胱损伤,开放性膀胱损伤主要见于战时子弹贯穿伤,闭合性膀胱损伤严重者可发生膀胱破裂,并可分为腹膜内型及腹膜外型膀胱破裂,前者尿液可流入腹腔引起尿性腹膜炎,后者尿液渗至膀胱周围引起腹膜外尿性盆腔炎。严重膀胱损伤或合并其他脏器伤时可发生休克。输液、止痛、尽早使用抗生素,血尿严重或排尿困难者应导尿,持续引流尿液,并保持尿液流出通畅。转送期间注意止痛及保持输液通畅,并尽量安置尿管持续引流尿液。 ......