[病例]惯性思维，假象蒙蔽

今天气温较前几天明显下降，正好值晚班。20 ∶ 00时来了一个患者，是一个老患者，曾多次在我科住院，从家里就直接来住院部。该患者多次住院，诊断很明确：慢性阻塞性肺病（COPD）、肺心病、高血压病。患者来院后的主诉：咳嗽、气急，痰为白色泡沫痰。根据以往经验，患者应该是COPD急性发作，肺心病加重。入院时血压150／95mm Hg。急诊胸部X线片：肺部感染。根据影像学显示，感染并不太严重，右肺少量斑片状阴影。考虑慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）并支气管肺炎。予以抗感染、解痉平喘、甲泼尼龙、吸氧等处理。 ......