[病因学]第二节 脑 外 伤

脑外伤（cerebral trauma）多伴有排尿功能障碍，依受伤部位的不同可出现多种尿路症状。许多昏迷患者仍能自主排尿，只在疾病早期小部分患者表现为尿潴留。患者留置尿管引起的膀胱刺激症状可部分解释膀胱的顺应性降低，另外的原因就是膀胱活动缺乏大脑交感神经的抑制。部分昏迷患者表现为暂时性尿潴留，还不清楚其是否与外伤后膀胱的过度膨胀以及大脑对膀胱活动的抑制有关。在膀胱充盈期，当膀胱只有相对较少的尿量时，由于脑桥以上反射弧的抑制功能消失，而骶－脑桥反射弧仍然存在，逼尿肌收缩，括约肌开放。尿动力学检查显示：早期逼 ......