[概述]第九章 鉴 别 诊 断

肝门部胆管癌与其他原发性恶性肿瘤、转移性疾病以及良性病变之间的鉴别诊断至今仍很困难，外科处理充满挑战。术前用于明确手术指征和告知患者病情及预后的鉴别诊断目前还很困难。类似肝门部胆管癌引起近端胆管梗阻的疾病所占比例相当大，因此在胆管梗阻的鉴别诊断中不可或缺。肝门部胆管癌的根治性外科治疗往往需要切除胆管及其相应的肝段和尾状叶或在新辅助放化疗后给部分高选择性患者行肝移植（30，31）。因此，术前准确鉴别肝门部胆管狭窄所致梗阻性黄疸的病因有着重要的临床意义，它有助于制订正确的手术方案，使一些患者免遭风险过大的过度 ......