[病因学]一、乳酸酸中毒的常见原因与分型

乳酸酸中毒常见原因可分两大类：由于缺氧及休克状态引起。另外，乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、对乙酰氨基酚、水杨酸盐、链脲菌素、儿茶酚胺类、氰化物类、异烟肼、乙烯乙二醇均可引起。A型（有组织低氧血症的临床证据）是低氧血症及高乳酸血症，发生在那些各种原因所致的组织灌注低下、氧气供应不能满足组织代谢需要的情况，常见于休克（心源性、脓毒性、低血容量性）。由于氧运输取决于心排血量和动脉血氧含量，因此A型乳酸酸中毒其主要原因与伴有心肺功能不全的病因有关，如循环性休克、ARDS、组织的氧供需不平衡可发生于局部也可以发 ......