[治疗]六、促红细胞生成素的不良反应

应用EPO后，可导致肾一氧化氮合酶m RNA合成减少，使一氧化氮合成减少，内皮素（ET‐。1）含量增加，导致周围血管阻力增加，进而使血压升高，既往长期使用r Hu EPO治疗贫血有约30%的患者发生高血压或高血压加重，需要增加降压药的用量。EPO早期试验中高血压脑病的发生率高达3%～5%，可有头痛、视物模糊、嗜睡、恶心、呕吐等前驱症状，进而发生癫痫样抽搐等重症脑病表现。使用EPO后由于全血黏度上升，血小板功能改善及血小板数目增多，可能会增加透析患者瘘管堵塞或透析器凝血的概率，常需增加肝素的用量。 ......