[速览]（三）换气功能障碍性呼吸系统疾病

换气功能障碍的变化在于肺泡内气体的交换过程，分为弥散功能障碍和通气／血流比例失常。肺间质纤维化、肺水肿、肺淤血、肺不张肺组织病变均造成弥散障碍。麻醉过程中出现呼吸抑制时，潮气量不足，如肺泡内氧分压不低于7.9kPa时，氧的弥散可不受影响，但肺泡二氧化碳分压很快升高，与血中二氧化碳分压相差无几，很容易造成二氧化碳蓄积，因此，麻醉中二氧化碳蓄积远较缺氧多见。如因部分支气管堵塞引起肺叶萎缩或气管导管误入单侧支气管内，则通过健侧肺通气增加，可使CO2不升高，而只有低PaO2。麻醉过程中维持良好的循环功能对保持呼吸 ......