[鉴别诊断]六、鉴别诊断

类风湿关节炎的诊断应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等）所致的关节炎相鉴别。在手部的类风湿关节炎，主要应与以下疾病鉴别：1 .骨关节炎。慢性痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似，痛风性关节炎多见于中老年男性，常呈反复发作，好发部位为单侧第一跖趾关节或跖跗关节，也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节，急性发作时通常血尿酸水平增高，慢性痛风性关节炎可在关节和耳廓等部位出现痛风石。对不典型的以单个或少关节起病的类风湿关节炎要与感染性关节炎（包括结 ......