房室结通常是房颤时的传导限制因素,它位于Koch三角的前部,被移行细胞所包绕。如果没有房室旁道存在,房颤时的房室传导都要经过房室结传导。交感神经张力增强可加快房室传导而副交感神经张力增强可减慢房室传导。WPW综合征时的房室传导:附加旁路是心房与心室之间能够快速传导的肌肉连接。对于因附加旁路传导所致的血流动力学不稳定而且伴有快速心室反应的房颤患者,应立即实施心律电转复。房颤时房室传导中经常出现差异性传导现象,从而出现宽大畸形的QRS波,须与室性异位搏动相鉴别。图1‐7 Ashman现象。 ......