[诊断]（二）抑郁

双相障碍抑郁发作的诊断与单相抑郁发作相同，都强调在每天的大部分时间里情绪低落、愉快感丧失、精力下降和活动减少，可伴有睡眠和饮食的改变、自我评价过低、自罪感、注意力下降、精神运动性激越或迟缓以及自杀观念等。CCMD-3中抑郁发作的诊断标准包括“性欲减退”，而DSM中没有对“性欲”进行规定，而在ICD-10中把“性欲明显丧失”作为躯体综合征的诊断标准之一。另外，ICD-10还根据症状学标准以及伴和不伴精神病性症状将抑郁分为轻度、中度和重度抑郁发作。表5 - 8是DSM - Ⅳ - TR中抑郁发作的诊断标准。在 ......