[治疗]第二节 下颈椎后入路外科技术

俯卧位，在胸前和骨盆处垫枕使腹部免受压。可在椎板表面注射肾上腺素盐水（100ml生理盐水兑10～15滴肾上腺素）以减少出血。最常采用颈后正中入路，切开项韧带后，扪清棘突的位置，用电凝在棘突和椎板的骨膜下分离竖脊肌，直至棘突、椎板和关节突清晰可见。在一侧填塞纱条后再分离显露另一侧，注意彻底止血。单臂或多齿撑开器不仅有助于后方骨结构的显露，而且撑开后还。骨膜剥离器剥离颈椎后方骨结构上附着的软组织,会因颈椎柔软而引起颈椎有较大幅度的移动，特别是在颈椎骨折脱位不稳定的情况下更容易出现，应锐行分离软组织，用电凝剥离 ......