[发病机制]【病理生理与发病机制】

本综合征的主要病理生理改变为：①严重高血糖。血渗透压升高.中枢神经功能受损。血渗透压升高，加上老年人渴感中枢的渗透压阈值上调，在血渗透压超过正常阈值时也无渴感，使失水更为加重，血糖和血渗透压进一步升高。拮抗胰岛素的激素分泌增多，这些激素包括儿茶酚胺、胰高血糖素和糖皮质激素。血浆渗透压明显升高导致脑细胞内脱水而使之功能受损，临床上可出现中枢神经受损的症状和体征。关于不发生酮症的机制除有残余的胰岛素分泌外，事实上目前仍不很清楚，可能还有其他机制，如：①严重失水，可抑制酮体的产生。HNKHC的病理生理和发病机制 ......