[发病机制]三、多发性抽动症与胆碱类递质

乙酰胆碱的前体胆碱来源于食物，在胆碱乙酰转移酶（Ach T）的作用下，胆碱接受乙酰辅酶A上的乙酰基形成乙酰胆碱，而后者失去乙酰基成为辅酶A。基底前脑胆碱能通路是最重要的中枢乙酰胆碱通路，这一系统的胆碱能神经元发出广泛的神经纤维，向大脑皮层、海马、嗅球、杏仁核以及脑干的缰核和脑间核投射。毒扁豆碱是一种抗胆碱酯酶的药物，能透过血脑屏障，减少乙酰胆碱的降解，从而提高脑内乙酰胆碱的含量。但也有不支持多发性抽动症与胆碱能系统间可能存在病理生理学联系的观点。 ......