随着体外循环时间的延续,麻醉变浅,交感神经、肾素血管紧张素系统兴奋,血管升压素增高,使全身小动脉收缩,动脉压增高。过高的动脉压使微循环灌注不足,心脏复跳后增加心肌收缩的后负荷,增加心肌氧耗。适当地降低血压,可改善组织灌注,减轻心脏负担,促进心脏功能的恢复。硝酸甘油:是有效的静脉扩张药物,同时有扩张动脉的作用,是体外循环中最常用的扩血管药物,因为硝酸甘油的静脉容积效应强于小动脉扩张作用,能够增加冠状动脉血流和改善左心功能,降低心脏前负荷。 ......