[速览]二、长管骨骨干结核

在骨关节结核中，长骨骨干结核发病率最低。病变早期为结核性骨髓炎，继而形成结核性肉芽肿，少数以干酪坏死为主，骨皮质中断并形成窦道，伴脓液或干酪样物质溢出。四肢长管状骨骨干结核是一种慢性炎症性疾患，发病缓慢，症状轻微，局部肿胀疼痛。X线与CT骨干结核多稍偏于骨干一侧，离干骺端尚有一定距离。病变早期呈弥散性骨质吸收，继续进展则呈单个或多个圆形或椭圆形骨质破坏区，边缘清晰，多有硬化边缘。小儿骨干结核骨质增生硬化明显，皮质增厚，骨干略膨胀增粗，其内局部有细小骨质破坏区，髓腔与骨皮质界限不清。周围软组织肿胀和寒性脓肿 ......