心脏移植手术按供心植入的位置可分为原位移植和异位移植,其中原位移植根据手术方式又分为标准法、全心脏法和双腔静脉法。受者病心切除术(cardiectomy),受者仰卧位,常规进行消毒和铺巾,胸骨正中切口进胸,剪开心包后充分暴露心脏。全心脏原位移植先按标准法切除受者心脏,然后完整地解剖出上下腔静脉、右房和左房的后壁,自上下腔静脉入心房的水平全部切除右房,切除大部分左房,保留左、右肺静脉,使左、右肺静脉各形成一个独立的袖状开口(图39-1,2)。双腔静脉原位移植法右房的切除同全心脏原位移植,左房的切除同标准法。 ......