[并发症]四、术前肾功能的评估及并发症处理

肾病包括泌尿系梗阻、肾小球病变、肾小管病变等几类。慢性肾衰竭是各种肾脏疾病持续发展的共同转归。主要表现为代谢产物潴留，水电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状。按肾小球滤过功能降低的过程，将慢性肾功能不全分为三阶段：肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾衰竭期（表12-2-5）。术前透析改善凝血异常，并监测出血时间，必要时中和肝素。严重肾功能不全的患者术前要进行血液透析或腹膜透析,以清除体内毒素，减少过量的液体负荷，使过高的血钾降低，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。少尿时可用甘露醇和速尿利尿，但无尿肾衰患者禁 ......