[预防、预后]三、类风湿关节炎并发脊髓损伤的预后

在过去的10年内，对于RA颈椎受累的手术治疗效果明显提高，主要是由于早期脊髓病变的诊断和手术的干预，更加严密的医学管理和皮质类固醇激素使用剂量减少可能也是原因之一。手术后患者神经功能恢复的一个主要预言因素是手术前的神经功能状况。总之，45%的患者手术后神经系统功能明显改善，97%的患者明显疼痛缓解。Olerud等报道了对16例患者的回顾性研究结果，伴有不同程度的脊髓病变。伴有脊髓病变的患者预后最不好，其中有严重的脊髓病变的5例患者中的3例于术后3个月死亡。作者提倡对于轴下半脱位在脊髓病变发展前早期行手术治 ......