[发病机制]（八）声门关闭不全

正常情况下，吞咽过程中，喉结构上提的同时，真假声带闭合严密（图。15），即使穿透的钡剂到达声带上方，也不能进入气道，只有在吞咽完毕后气道打开才能进入。对于脑卒中造成声带麻痹的患者，除了有声强降低、声音嘶哑等音质改变外，常常由于声带的屏障功能降低造成吞咽过程中的误吸。由于各种原因在吞咽过程中进入喉前庭的钡剂，可以沿着双侧声带之间的缝隙进入气管发生误吸。在侧位像上表现为吞咽过程中，钡剂首先穿透，进入喉前庭，随之穿过声带，进入声带下方（图。咽肌是与误吸相关的较为重要的器官。 ......