[治疗]（一）药理特性

该药为四环类抗抑郁药米安色林（Mianserin）的类似物，属于哌嗪类衍生物，为强有力的肾上腺素α 2受体阻断药和5‐HT（5‐HT）受体抑制药，主要作用于5‐HT2和5‐HT3受体亚型（对5‐HT1受体亲和力低）。该药可阻断突触前肾上腺素α 2受体，强化去甲肾上腺素及5‐HT的释放。同时，该药对组胺H1受体有阻滞作用，对外周α 1受体及胆碱能受体也有一定的阻滞作用。中度和重度肾功能不全时，该药的清除率分别下降30%和50%。老年人的清除率与年轻人相比有所降低。 ......